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工作環(huán)境中接觸噪聲,引起聽力損傷,屬于我國(guó)法定的職業(yè)病,目前我國(guó)執(zhí)行的是國(guó)家職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)GBZ49-2014。
診斷原則:連續(xù)3年以上職業(yè)性噪聲作業(yè)史,出現(xiàn)漸進(jìn)性聽力下降、耳鳴等癥狀,純音測(cè)聽為感音性神經(jīng)聾,結(jié)合職業(yè)健康監(jiān)護(hù)資料和現(xiàn)場(chǎng)職業(yè)衛(wèi)生學(xué)調(diào)查,進(jìn)行綜合分析,排除其他原因所致聽覺損害,方可診斷。
診斷分級(jí):符合雙耳高頻(3000Hz、4000Hz、6000Hz)平均聽閾≥40dB者,根據(jù)較好耳語頻(500Hz、1000Hz、2000Hz)和高頻4 000Hz聽閾加權(quán)值進(jìn)行診斷和診斷分級(jí)。
1.輕度噪聲聾:26 dB~40 dB;
2.中度噪聲聾:41 dB~55 dB;
3.重度噪聲聾:≥56dB。
如何申請(qǐng)職業(yè)性噪聲聾的診斷
1.《職業(yè)病防治法》第四十四條規(guī)定:勞動(dòng)者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地依法承擔(dān)職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。
2.需要提交的資料:
(1)病人的職業(yè)史,職業(yè)接觸噪聲作業(yè)史;
(2)職業(yè)病危害接觸史和工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素情況;工作環(huán)境中的噪聲監(jiān)測(cè)資料;
(3)臨床表現(xiàn)以及輔助檢查結(jié)果等,包括聽力測(cè)試的主客觀依據(jù)等;
(4)診斷需要的其他資料:如職業(yè)健康查體資料包括上崗前及在崗期間的。
職業(yè)性噪聲聾的預(yù)防及控制
1.控制消除噪聲源:是防止噪聲危害的根本措施;
2.控制噪聲傳播及反射:包括吸聲、消聲、隔聲、隔振等;
3.個(gè)體防護(hù):當(dāng)工作場(chǎng)所噪聲強(qiáng)度超過職業(yè)接觸限值時(shí),佩戴耳塞、耳罩、防噪聲帽等個(gè)人聽力保護(hù)器是一項(xiàng)有效的預(yù)防措施;
4.實(shí)施聽力監(jiān)護(hù)措施:定期對(duì)接觸噪聲的員工進(jìn)行職業(yè)健康查體,觀察聽力變化情況,以便早期發(fā)現(xiàn)聽力損傷,及時(shí)采取有效措施。
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